Lazer Göz Ameliyatı Kimler İçin Uygundur?

Lazer göz ameliyatı (LASIK, PRK, No Touch Lazer) herkese uygulanamaz. Lazer göz ameliyatı kimlere yapılır sorusunun yanıtı, yaş, numara stabilitesi, kornea kalınlığı ve şekli, göz ve genel sağlık durumuna göre belirlenir. Uygunluk kapsamlı bir göz muayenesi ile değerlendirilir; sonuca göre en uygun yöntem (LASIK, PRK veya No Touch) veya lazer uygun değilse akıllı lens gibi alternatifler önerilir.

Bu rehberde uygunluk kriterleri, kimler lazer olamaz ve değerlendirme süreci özetlenmektedir.

Lazer Göz Ameliyatı Kimlere Yapılır? Uygunluk Kriterleri

Yaş: 18 yaş ve üzeri (tercihen 21 yaş üstü; numara 18–21 arasında hâlâ değişebilir).
Numara stabilitesi: Son en az 12 aydır gözlük veya lens numarasında belirgin değişiklik olmamalı.
Kornea kalınlığı: Yeterli kalınlık ve düzgün yapı olmalı. LASIK için daha fazla kalınlık gerekir; PRK ve No Touch daha ince korneada uygulanabilir.
Kırma kusuru aralığı: Miyop, hipermetrop ve astigmat dereceleri merkez ve cihaza göre belirli sınırlar içinde olmalı; çok yüksek numaralarda göz içi lens önerilebilir.
Genel göz sağlığı: Aktif enfeksiyon, keratokonus, kontrolsüz glokom, ileri göz kuruluğu gibi durumlar lazer için engel olabilir.
Genel sağlık: Kontrolsüz diyabet, otoimmün hastalıklar veya bağışıklık baskılayıcı ilaç kullanımı değerlendirmeyi etkiler.
Hamilelik ve emzirme: Hormon değişimleri numarayı etkileyebileceği için bu dönemde lazer önerilmez.

Kimler Lazer Ameliyatı Olamaz?

Hamile veya emziren kadınlar (geçici; dönem bitince tekrar değerlendirilir)
Keratokonus veya şüpheli kornea yapısı olanlar
Kontrolsüz diyabet veya ciddi sistemik hastalık
Çok ince kornea (yönteme göre sınır değerler hekim tarafından belirlenir)
Aktif göz enfeksiyonu veya ciddi göz kuruluğu
Bağışıklık sistemini baskılayan ilaç kullananlar (değerlendirme gerekir)
Numara hâlâ değişenler (özellikle 18–21 yaş arası)

Bu durumlarda akıllı lens veya göz içi lens (ICL vb.) alternatif olarak sunulabilir.

Uygunluk Değerlendirmesi Nasıl Yapılır?

Görme keskinliği ve kırma kusuru ölçümü
Kornea topografisi: Kornea yüzey haritası; keratokonus ve düzensizlik taranır.
Pakimetri: Kornea kalınlığı ölçümü
Göz dibi muayenesi: Retina ve sarı nokta değerlendirmesi
Göz içi basıncı: Glokom taraması
Gözyaşı ve kuru göz değerlendirmesi

Sonuçlara göre LASIK, PRK veya No Touch Lazer önerilir veya lazer uygun değilse alternatifler konuşulur. Lazer göz ameliyatı riskleri hakkında da bilgi verilir.

Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

40 yaş üstü lazer olur mu?

Olur; ancak 40’lı yaşlarda presbiyopi (yakın görme güçlüğü) başlayabileceği için lazer sonrası uzak net, yakın için okuma gözlüğü gerekebilir. Monovision (bir göz uzak, bir göz yakın) veya akıllı lens alternatifleri değerlendirilir.

Kornea inceyse lazer yapılır mı?

LASIK için yeterli kalınlık yoksa PRK veya No Touch Lazer uygun olabilir. Çok ince korneada lazer güvenli olmayabilir; bu durumda göz içi lens seçeneği sunulur.

Keratokonus varsa lazer olur mu?

Hayır. Keratokonus hastalarında kornea zaten incelmiş ve düzensiz olduğu için lazer uygulanmaz. Cross-linking, kontakt lens veya kornea nakli gibi seçenekler değerlendirilir.

Lazer öncesi lens kullanımı bırakılmalı mı?

Evet. Yumuşak lensler genellikle en az 1 hafta, sert (RGP) lensler 2–3 hafta önce çıkarılmalıdır. Lensler kornea şeklini geçici değiştirebileceği için ölçümlerin doğru yapılması için gereklidir.

Lazer göz ameliyatı uygunluğunuzu değerlendirmek için Doç. Dr. Nurullah Bulut ile muayene randevusu alabilirsiniz.